Avaliação comunitária de uma população de idosos - Da funcionalidade à utilização de serviços

Embora a longevidade tenha existido desde há muitos séculos, o envelhecimento da população, com uma proporção de idosos de cerca de 15%, e uma esperança de vida, ao nascer, tão elevada são fenómenos novos na humanidade que caracterizam o final do século XX e o início deste século.
Uma longevidade tão grande, bem como uma proporção elevada de idosos e de grandes idosos, obriga a repensar políticas de saúde e sociais que têm de assentar numa investigação de base populacional. Para uma melhor rendibilização de recursos e uma melhor aceitação, por parte da população, de estratégias a estabelecer num futuro a médio prazo, é preciso investigar não só as necessidades sentidas pela população, mas também saber de que forma são os recursos actuais utilizados.
Com o aumento dos idosos e dos grandes idosos, o padrão das doenças mais prevalentes modificou-se, e a percentagem de idosos com incapacidades também aumentou, obrigando a que as políticas de saúde e sociais sejam repensadas. Para colmatar dificuldades sentidas pelas famílias no cuidar dos seus idosos no domicílio, é importante criar novos postos de trabalho, assim como formar novos profissionais em áreas anteriormente inexistentes.
Numa primeira parte, o Autor descreve-nos, com grande rigor científico, determinantes no processo de envelhecimento. Apresenta-nos, em termos práticos, a versão portuguesa do OARS (instrumento multidimensional de avaliação de qualidade de vida, desenvolvido especificamente para idosos) tendo sido responsável pela sua tradução e validação.
Como afirma o Autor, “a utilização na íntegra deste modelo conceptual permite avaliar a capacidade funcional e medir a utilização de serviços, estabelecendo a relação entre funcionalidade e disponibilidade de apoio”. E exemplifica a aplicabilidade deste instrumento ao estudar uma amostra sistemática estratificada, representativa dos idosos inscritos num centro de saúde de Coimbra.
O Doutor Rogério Rodrigues chega a conclusões muito interessantes, motivando, quem se dedique a áreas relacionadas com a saúde de idosos ou com a gestão de serviços, a continuar com investigações afins.
Esta é uma obra atractiva e importante, escrita com o rigor científico que caracteriza o Autor. Tem conclusões muito pertinentes e dignas de serem apercebidas por pessoas que fazem planeamento de saúde ou que trabalham com idosos.
Em suma, é um livro digno de ser lido cuidadosamente.

Zaida Azeredo
(Professora Auxiliar Convidada do Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar)
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Foi com grande satisfação que acedi ao convite do Doutor Rogério Rodrigues para escrever estas linhas de prefácio do seu livro. Tenho o prazer de o conhecer e de testemunhar o rigor que coloca nos seus trabalhos desde 1999, quando orientei a sua dissertação na Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra que teve como objectivo a criação e validação da versão portuguesa do OARS (Older Americans Ressources and Services). Iniciou-se, nesse momento, uma fase importante do seu percurso académico e profissional que, poucos anos depois, teria como marco relevante a aprovação, no Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar da Universidade do Porto, da sua dissertação de doutoramento em Ciências de Enfermagem.
Em termos académicos e de interesses de investigação, o Doutor Rogério Rodrigues tem mostrado uma louvável coerência. A sua área de eleição tem sido a medição do estado de saúde dos idosos e das suas necessidades em saúde. O seu trabalho, bem descrito no presente livro, testemunha a capacidade de passar do conhecimento teórico e académico para a realidade, normalmente muito mais incerta e complexa, das pessoas que sentem, que sofrem, que têm alegrias e que têm todo o direito de viver os seus últimos anos de vida com dignidade e tratadas com respeito pelas suas legítimas necessidades e expectativas.
O trabalho que agora é divulgado, por iniciativa da editora Mar da Palavra, vai permitir a estudantes, a investigadores e a profissionais de saúde compreenderem ainda melhor a percepção deste grupo cada vez mais relevante na nossa sociedade.
Quero, por fim, ainda, chamar a atenção dos leitores para a utilidade do conteúdo deste livro na distribuição de recursos e na definição de prioridades e de políticas de saúde orientadas para esta franja frágil da população. Ao centrar a medição na percepção dos idosos, na dos seus acompanhantes e na dos próprios entrevistadores, é possível um diagnóstico muito preciso do estado de saúde funcional dos idosos e de quais os recursos de que mais necessitam.
Uma sociedade evoluída é uma sociedade que se preocupa com a qualidade de vida dos seus cidadãos e com a diminuição das desigualdades entre eles. Medir deste modo é contribuir para darmos, todos nós, um salto cultural enquanto sociedade.
Por tudo isto, mais uma vez, aconselho vivamente a leitura deste livro.

Pedro Lopes Ferreira
(Professor Associado com Agregação - Faculdade de Economia da Universidade de Coimbra)
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O AUTOR:
Rogério Manuel Clemente Rodrigues – Professor na Escola Superior de Enfermagem de Coimbra. É licenciado em Enfermagem, com especialização em Enfermagem de Saúde Pública, e mestre em Saúde Pública, pela Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra. É doutorado em Ciências de Enfermagem, pelo Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar (ICBAS) da Universidade do Porto.
No âmbito da investigação científica tem-se dedicado, desde 1997, ao estudo do processo de envelhecimento, centrando-se na avaliação multidimensional de idosos, conjugando a avaliação da capacidade funcional com a utilização e a necessidade sentida de serviços de saúde e de apoio social.
É co-autor do livro “Avaliação multidimensional em idosos”, publicado em 2006, com a chancela da editora Mar da Palavra.
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FICHA TÉCNICA:

Livro: Avaliação comunitária de uma população de idosos – Da funcionalidade à utilização de serviços

Autor: Rogério Rodrigues (com prefácio de Zaida Azeredo e Pedro Lopes Ferreira)
Capa: Pormenor da pintura “A Ceia em Emaús”, de Caravaggio
Editora: Mar da Palavra - Edições, Lda.
Colecção: Qualidade de Vida (N.º 4)
PVP: 25,24 €
N.º de páginas: 402
Formato: 14,5 x 21,0 cm
ISBN: 972-8910-40-2 (EAN: 978-972-8910-40-2)

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Registo de notícias e outras referências:
http://webcache.googleusercontent.com/search?hl=pt-PT&q=cache:sSEM7aPUE3YJ:http://www.ensino.eu/2010/mar2010/politecnico1.html+%22editado+pela+Mar+da+Palavra%22&ct=clnk
http://www.wook.pt/ficha/avaliacao-comunitaria-de-uma-populacao-de-idosos/a/id/2694847
http://flashrede.blogspot.com/2010/04/avaliacao-comunitaria-de-uma-populacao.html
http://www.armazeml.com/product_info.php?products_id=56515
http://projectotio.net/archives/tag/publicacao
http://www.esenfc.pt/ui/docentes/index.php?target=cv&action=ver-cv&id_website=2&id_linha_investigacao=2&id_docente=267&id_pai=
http://www.esenfc.pt/ui/projectos/index.php?target=showContent&tipo=UI&id_projecto=60&id_linha_investigacao=3&dado_pedido=63&tab=oi63

Ajustamento materno e paterno: experiências vivenciadas pelos pais no pós-parto

À semelhança do Homem, a família está em constante mudança. Assim, em conformidade, nasce, cresce e morre. Quando nasce uma nova família, esta é apenas constituída por dois subsistemas (cada um com uma dinâmica própria) que interagem: o subsistema ‘conjugal’ (formado pelo casal) e o ‘individual’ constituído por cada uma das pessoas que formaram a família. Estas pessoas trazem consigo legado cultural e social que resultou da sua socialização, e que pode ser diferente do que o cônjuge tem.

Devido à existência de um passado próprio a cada um dos elementos que compõem o subsistema conjugal e à sua própria personalidade, é necessário que se procure um ajustamento (sem que qualquer deles se anule), na intenção de criar uma plataforma de entendimento e de estratégias comuns, as quais têm como objectivos uma boa harmonia e uma boa comunicação na família. Daqui resultará o percurso que a família irá percorrer. Esta fase do ciclo vital da família (fase de formação) é essencial para o novo ajuste que nela se terá de operar quando nasce um filho, que, por algum tempo, estará totalmente dependente do subsistema paternal.

Com as mudanças estruturais operadas nas famílias portuguesas, é frequente observar-se grávidas sem qualquer experiência no cuidar de um recém-nascido.

Nesse sentido, como profissional de saúde, dedicada à área da saúde materno-infantil, a autora sentiu necessidade de, sob uma forma científica, saber como era o ajustamento materno e paterno a um novo ser que nascia. As questões que deram origem à sua investigação resultaram também da sua maturidade profissional. Espírito cientificamente irrequieto, procurou sempre aprofundar conhecimentos – não só teóricos mas também empíricos – que respondessem a questões formuladas na sua mente e às resultantes do quotidiano da sua prática profissional.Foi assim que surgiu esta obra. O presente livro reúne uma base científica importante não só para quem trabalha nas áreas da saúde materno-infantil e da família, ou mesmo da sexualidade, mas também para quem deseje fazer investigação qualitativa. Efectivamente, a autora procura aprofundar, de forma exaustiva, a investigação fenomenológica, antes de avançar para a prática que foi a sua própria experiência enquanto investigadora.Como investigadora, abordou de um modo muito interessante o ajustamento materno e paterno a um novo ser, procurando compreender o fenómeno em si, não esquecendo o passado nem o futuro. A ‘viagem’ que percorremos através da leitura que a Doutora Isabel Margarida Mendes em boa hora nos soube proporcionar, descrevendo o fenómeno de uma forma clara, objectiva e acessível, tornou-se, a meu ver, indispensável para os profissionais de diversas áreas/disciplinas.

As conclusões que apresenta são de grande relevância não só para os profissionais da saúde, mas igualmente para outros profissionais e para a sociedade, que se pretende melhor.

Foi, para mim, uma honra aceitar o desafio que a Doutora Isabel Margarida Mendes me lançou, ao solicitar-me que escrevesse um prefácio para o seu livro, pois, desta maneira, posso-lhe exprimir a minha gratidão pelo muito que nos ensinou.

Zaida Azeredo
(Professora Auxiliar Convidada do Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar)

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A obra “Ajustamento materno e paterno: experiências vivenciadas pelos pais no pós-parto” resulta de um estudo desenvolvido no âmbito das Ciências de Enfermagem, que tem como objecto de análise a vivência e os significados da maternidade e da paternidade, aquando do ajustamento materno e paterno no período de pós-parto. Na exploração destas vivências e significados, Isabel Mendes tem em linha de conta a dimensão gratificante e de crise associada ao nascimento da criança; a construção dos papéis sociais de género, bem como a importância da parentalidade para o processo de construção de novos estatutos e identidades sociais. De forma meticulosa, envereda por uma metodologia qualitativa, aplicada com saber e rigor. Através de um conjunto de entrevistas a casais, a autora identifica tipos de estruturas diferenciadas relativas às experiências do ajustamento à maternidade/paternidade; e discursos que revelam a força da ideologia romântica sobre a parentalidade e o lugar da criança na família moderna.Para além da pertinência dos resultados alcançados, este livro apresenta-se como um excelente exemplo de uma pesquisa qualitativa. Tem importantes implicações no domínio da intervenção e na melhoria das práticas dos serviços de saúde, ao nível do processo de ajustamento materno e paterno, no período pós-parto. A riqueza da investigação e dos dados empíricos fazem dele uma referência para melhor compreendermos as dimensões profundas e complexas da parentalidade. É um livro que inspirará, certamente, a acção dos profissionais de saúde e de outras áreas afins...

Isabel Dias
(Professora Auxiliar do Departamento de Sociologia da Faculdade de Letras da Universidade do Porto)

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A AUTORA:

Isabel Margarida Marques Monteiro Dias Mendes - Professora-coordenadora na Escola Superior de Enfermagem de Coimbra. É licenciada em Enfermagem, com especialização em Enfermagem de Saúde Materna e Obstétrica, e mestre em Saúde Pública, pela Faculdade de Medicina da Universidade de Coimbra. É doutorada em Ciências de Enfermagem, pelo Instituto de Ciências Biomédicas Abel Salazar (ICBAS) da Universidade do Porto.

No âmbito da investigação científica, a sua área de interesse inscreve-se no domínio da maternidade/paternidade, no sentido de compreender os processos de ajustamento por que passam ambos os pais para uma prática do cuidar integradora e eficaz, no contexto do ciclo vital da família, desde o período concepcional até ao pós-parto.

É autora do livro “Ligação Materno-Fetal”, publicado em 2002.